La persévérance

La persévération est une reproduction stable de toute déclaration, activité, réaction émotionnelle, sensation. On en distingue les persévérations motrices, sensorielles, intellectuelles et émotionnelles. En d'autres termes, le concept de persévération est un «coincé» dans l'esprit humain d'une pensée donnée, d'une présentation peu compliquée ou de leur reproduction répétée et uniforme comme réponse à la dernière déclaration interrogative précédente (persévération intellectuelle). Il y a des répétitions spontanées et répétées de ce qui a déjà été dit, parfait, souvent désigné par le terme itération, et la reproduction de l'expérience, désignée par le terme échomnésie.

Qu'est-ce que la persévération

La persévération est considérée comme une manifestation très désagréable d'un comportement obsessionnel. Une caractéristique est la reproduction d'une action physique, d'un phonème, d'une performance, d'une phrase.

Un exemple typique est une chanson «coincée» depuis longtemps dans la tête. De nombreux sujets ont remarqué que des formes de mots individuelles ou une mélodie de chasse se répètent à haute voix pendant un certain temps. Bien entendu, un tel phénomène est une faible analogie de la déviation en question, mais le sens des manifestations persistantes est tout simplement cela.

Les individus tourmentés par cette violation ne contrôlent pas leur propre personne à de tels moments. La répétition agaçante apparaît de manière absolument spontanée et s’arrête soudainement.

La déviation en question se trouve dans la reproduction régulière d'une idée, d'une manipulation, d'une expérience, d'une phrase ou d'un concept. Une telle répétition se développe souvent en une forme obsessionnelle incontrôlable, l’individu lui-même pouvant ne même pas détecter ce qui lui arrive. Ainsi, le concept de persévération est un phénomène provoqué par un trouble psychologique, un trouble mental ou un trouble neuropathologique des modèles de comportement et de la parole d'un individu.

Un tel comportement est également possible en cas de surmenage ou de distraction grave, et pas seulement en cas de maladie mentale ou de déviation neurologique. On pense que la persévération est basée sur les processus d'excitation répétée des éléments neuronaux, dus au retard du signal sur la fin de l'action.

La violation en question est souvent confondue avec des stéréotypes. Cependant, malgré le désir général de répétition obsessionnelle, la persévération est différente en ce sens qu’elle résulte de l’activité associative et d’un élément structurel de la conscience . Les personnes souffrant de persévérance subissent une thérapie avec des médecins qui, dans un premier temps, aident à identifier la cause fondamentale, puis appliquent une série de mesures visant à éliminer les pensées, expressions et actions répétitives reproductibles dans la vie quotidienne de ce sujet.

Afin de prévenir la formation du syndrome décrit chez l’adulte, les parents doivent surveiller attentivement la réponse comportementale du bébé à la recherche de signes de persévération. Les «attributs» suivants de la violation en question peuvent être distingués: répétition régulière d’une phrase minuscule qui ne correspond pas au sujet de la conversation, actions caractéristiques (un bébé, par exemple, peut toucher en permanence une certaine zone du corps en l’absence de conditions physiologiques préalables), en tirant constamment des objets identiques.

Dans la période des enfants, il existe des manifestations spécifiques de persévérance dues aux particularités de la psychologie des bébés, de leur physiologie, et au changement actif des directives de vie et des valeurs des miettes à différents stades de leur développement. Cela crée certaines difficultés pour différencier les symptômes de persévérance des actions conscientes du bébé. En outre, les manifestations de persévération peuvent camoufler des anomalies mentales plus graves.

Afin d'identifier plus tôt d'éventuels troubles mentaux chez un enfant, il convient de surveiller attentivement les manifestations de symptômes persévératifs, à savoir:

- la reproduction systématique d'une déclaration quelles que soient les circonstances et la question posée;

- la présence de certaines opérations qui se répètent invariablement: toucher une zone spécifique du corps, éraflures, activités étroitement ciblées;

- dessin répété d'un objet, enregistrant un mot;

- des demandes constamment répétées, dont la nécessité d'exécution est très douteuse dans les limites de conditions de situation spécifiques.

Raisons de la persévération

Ce trouble résulte souvent d'effets physiques sur le cerveau. De plus, l'individu a de la difficulté à changer d'attention.

Les principales causes de l'orientation neurologique du syndrome décrit sont:

- lésions cérébrales localisées transférées ressemblant à une défaite dans l'aphasie (affection dans laquelle un individu ne peut pas prononcer correctement les structures verbales);

- Une reproduction intrusive d'actions et de phrases apparaît en raison de l'aphasie déjà apparue;

- lésion cranio-cérébrale avec lésions des segments latéraux du cortex ou de la zone antérieure où se situe le renflement préfrontal.

Outre les causes d'orientation neurologique associées aux lésions cérébrales, des facteurs psychologiques contribuent au développement de la persévération.

La persistance dans la reproduction de phrases et de manipulations résulte de facteurs de stress qui affectent les sujets pendant une longue période. Ce phénomène est souvent accompagné de phobies, lorsque le mécanisme de protection est activé en reproduisant des opérations du même type, qui donnent à l'individu un sentiment d'insécurité et de calme.

Si l’ autisme est suspecté, une sélectivité trop méticuleuse dans la commission de certains actes ou intérêts est également constatée.

Le phénomène décrit est souvent détecté avec hyperactivité, si le bébé estime qu’il manque un peu d’attention, à son avis. Dans ce cas, la persévération agit également comme un élément de protection qui, dans l' esprit subconscient des enfants, compense le déficit d'attention extérieure. Par un tel comportement, le bébé cherche à attirer l'attention sur ses propres actions ou sur lui-même.

Le phénomène souvent considéré se manifeste chez les scientifiques. L'individu apprend constamment quelque chose de nouveau, cherche à apprendre quelque chose d'important et se concentre donc sur une bagatelle, une déclaration ou une action. Souvent, le comportement décrit caractérise un tel individu en tant que personne têtue et persistante, mais de telles actions sont parfois interprétées comme des déviations.

Une répétition agaçante peut souvent être le symptôme d'un trouble obsessionnel-compulsif , exprimé en suivant une certaine idée, qui oblige l'individu à effectuer en permanence des actions spécifiques ( compulsions ), ou dans la non-obscurité d'une pensée ( obsession ). Une répétition aussi constante peut être constatée lorsque le sujet se lave les mains, souvent sans nécessité.

La persévérance doit être distinguée des autres maux ou stéréotypes. Des phrases ou des actions à caractère répétitif sont souvent la manifestation d'une habitude établie, d'une sclérose, de phénomènes gênants subjectifs dans lesquels les patients comprennent l'étrangeté, l'absurdité et le non-sens de leurs propres comportements. À leur tour, pendant la persévération, les individus ne réalisent pas l’anomalie de leurs propres actions.

Si une personne montre des signes de persévérance, mais qu'il n'y a pas d'antécédents de stress ou de blessures au crâne, cela indique souvent la présence de variations psychologiques et psychologiques de la maladie.

Types de persévération

En fonction de la nature de la violation en question, il se distingue, comme déjà mentionné ci-dessus, de ses variations: persévération de la pensée, persévération de la parole et persévération motrice.

Le premier type de déviation décrite se distingue par le "bouclage" de l'individu sur une certaine pensée ou idée qui se produit lors d'une interaction verbale de communication. Une personne persistante peut souvent utiliser une phrase persistante pour répondre aux questions ci-dessus sans avoir à se préoccuper de la signification de la déclaration interrogative. Le brouillage dans une vue est exprimé par la reproduction régulière d'un mot ou d'une phrase en particulier. Le plus souvent, il s’agit d’une vraie réponse à la première phrase interrogative. Le patient donne une réponse primaire à d'autres questions. Les manifestations caractéristiques de la persévérance de la pensée sont des efforts constants pour revenir au sujet de la conversation, qui n’a pas été discuté depuis longtemps.

Une condition similaire est inhérente aux processus atrophiques qui se produisent dans le cerveau ( Alzheimer ou Peak ). Il peut également être détecté avec une psychose traumatique et des troubles vasculaires.

La persévération motrice se manifeste par la répétition répétée d'opérations physiques, à la fois des manipulations les plus simples et de tout un ensemble de mouvements corporels divers. Dans ce cas, les mouvements de persévérance sont toujours reproduits clairement et de manière égale, comme si l’on se conformait à l’algorithme établi. Il existe des persévérations élémentaires, systémiques et motrices.

La forme élémentaire de la déviation décrite est exprimée dans la reproduction répétée de détails individuels du mouvement et résulte d'une lésion du cortex cérébral et des éléments sous-corticaux sous-jacents.

Le type systémique de persévération se retrouve dans la reproduction répétée de complexes entiers de mouvements. Il se produit en raison de dommages aux segments préfrontaux du cortex cérébral.

La forme de parole de la pathologie considérée se manifeste par la reproduction répétée d'un mot, d'un phonème ou d'une phrase (écrite ou orale). Il se produit avec l'aphasie en raison de dommages aux segments inférieurs de la zone prémotrice. De plus, chez les gauchers, cette déviation se produit si le côté droit est affecté, et chez les individus droitiers, lorsque le segment gauche du cerveau est endommagé, respectivement. En d’autres termes, le type de persévération considéré résulte de dommages subis par l’hémisphère dominant.

Même avec des anomalies aphatiques partielles, les patients ne remarquent pas non plus de différences dans la reproduction, l'écriture ou la lecture de syllabes ou de mots similaires à la réprimande (par exemple, «ba-pa», «sa-za», «barrière cathédrale»), les lettres qui sont similaires dans le son sont confondues .

La persévération de la parole se caractérise par une répétition régulière de mots, phrases, phrases écrites ou orales.

Dans l'esprit d'un sujet souffrant de persévérance de la parole, c'est comme si une pensée ou un mot «restait bloqué» qu'elle répétait de manière répétée et monotone dans une interaction de communication avec des interlocuteurs. Dans ce cas, la phrase ou le mot reproduit n’a aucun rapport avec le sujet de la conversation. Le discours du patient est caractérisé par la monotonie.

Traitement de persévération

La stratégie thérapeutique dans la correction des anomalies persévératives est toujours basée sur une approche psychologique systématique basée sur l’alternance des étapes. Il n'est pas recommandé d'utiliser une technique comme seul moyen de prendre des mesures correctives. Il est nécessaire d'utiliser de nouvelles stratégies si les résultats précédents n'ont pas apporté.

Le plus souvent, le traitement repose sur des essais et des erreurs plutôt que sur un algorithme de traitement standardisé. Si des pathologies neurologiques du cerveau sont découvertes, le traitement est associé à un médicament approprié. Parmi les médicaments de la pharmacopée, les sédatifs à action centrale faibles sont utilisés. Les nootropiques sont nécessairement prescrits en même temps que la multivitaminisation. La persévérance de la parole implique également un effet d'orthophonie.

L'action corrective commence par les tests, dont les résultats sont attribués si nécessaire. Le test consiste en une liste de questions élémentaires et en la résolution de certains problèmes, qui dissimulent souvent une certaine capture.

Vous trouverez ci-dessous les principales étapes d’une stratégie d’assistance psychologique pouvant être appliquées successivement ou alternativement.

La stratégie d’attente consiste à attendre des changements au cours des déviations persistantes dus à la nomination de certaines mesures thérapeutiques. Cette stratégie s'explique par la résistance aux symptômes d'extinction de persévération.

Une stratégie préventive consiste à prévenir la persévérance motrice dans un contexte intellectuel. Comme la pensée souvent persévérante réveille le type moteur de la déviation considérée, en conséquence de quoi ces deux variations du désordre coexistent ensemble. Cette stratégie permet de prévenir en temps voulu une telle transformation. L'essence de la technique est de protéger l'individu de ces opérations physiques, dont il parle souvent.

La stratégie de réorientation consiste en la tentative émotive ou physique d’un spécialiste de détourner un sujet malade des pensées gênantes ou des manipulations, par un changement brutal du sujet de la conversation lors de la manifestation ou de la nature persistante de l’action.

La stratégie de limitation implique une diminution constante de l'attachement persévérant en limitant l'individu dans l'exécution des actions. Limiter permet une activité intrusive, mais dans une quantité clairement définie. Par exemple, admission à un divertissement informatique pendant le temps imparti.

La stratégie d'arrêt brutal du traitement repose sur l'élimination active des attachements persévératifs par le biais de l'état de choc du patient. Un exemple en est la phrase soudaine et forte «Ce n’est pas ça! C'est ça! »Ou la visualisation des dommages causés par des manipulations ou des pensées intrusives.

La stratégie d'ignorer consiste à essayer d'ignorer complètement les manifestations de la persévération. La technique est très efficace si le déficit d’attention est le facteur étiologique de la déviation considérée. L'individu ne recevant pas le résultat attendu ne comprend tout simplement pas l'intérêt d'une reproduction ultérieure des actions.

La stratégie de compréhension est une tentative de comprendre le véritable flux de pensées du patient au cours des manifestations de persévérance, ainsi qu'en leur absence. Ce comportement aide souvent le sujet à mettre de l'ordre dans ses actions et ses pensées.


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